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右边胸口疼是什么原因?

凌翔 胸外科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

右边胸口疼可能是生理性原因所致,也可能与肋软骨炎、胸膜炎、肝胆疾病等病理性因素有关。若疼痛持续或伴随其他症状,建议及时就诊明确病因。

1、生理性原因

剧烈运动、情绪紧张或长时间保持不良姿势可能导致右侧胸部肌肉拉伤或痉挛,从而引发疼痛。这类疼痛通常为短暂性,适当休息、热敷或按摩后多可缓解。日常需注意避免过度劳累及突然的剧烈活动。

2、肋软骨炎

右侧肋软骨部位的炎症可引起局部刺痛或压痛,咳嗽、深呼吸时疼痛可能加重。患者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解症状,同时需避免胸廓过度受压。

3、胸膜炎

右侧胸膜发生炎症时,可能出现呼吸相关性胸痛,疼痛可向肩背部放射,常伴有咳嗽、发热等症状。治疗需根据病因选择抗生素(如头孢克肟片、阿莫西林胶囊)、抗结核药物(如异烟肼片)或止痛药,并注意保持呼吸道通畅。

4、肝胆疾病

胆囊炎、肝炎等疾病可能引发右上腹疼痛并向右侧胸部放射。急性胆囊炎发作时常伴有恶心、呕吐,需使用消炎利胆片、熊去氧胆酸胶囊等药物,必要时需手术切除胆囊。日常需保持低脂饮食,定期复查肝功能。

出现右侧胸痛时建议观察疼痛性质及伴随症状,若出现呼吸困难、意识模糊、持续高热等危急情况需立即就医。完善胸部CT、腹部超声、心电图等检查有助于鉴别病因,治疗期间应避免自行服用止痛药掩盖病情。

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