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保护心脏的药有哪些?

杨崛圣 心脏大血管外科 主治医师

南昌大学第二附属医院 三甲

保护心脏的药一般包括抗血小板药物、β受体阻滞剂、他汀类药物、血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂以及硝酸酯类药物等。这些药物需在医生指导下使用,不可自行盲目用药。

1、抗血小板药物

这类药物可抑制血小板聚集,预防血栓形成,降低心梗风险。常用药物有阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等,适用于冠心病、支架术后患者。部分人群可能引起胃肠道刺激或出血倾向,需定期监测凝血功能。

2、β受体阻滞剂

通过减慢心率、降低心肌耗氧量保护心脏,常用于高血压、心绞痛及心衰患者。酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等属于此类药物,可能出现乏力或心动过缓等副作用,哮喘患者需慎用。

3、他汀类药物

能够降低血液中低密度脂蛋白胆固醇,稳定动脉粥样硬化斑块,如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等。适用于高脂血症和冠心病患者,需注意肝功能异常或肌肉疼痛等不良反应。

4、血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素受体拮抗剂

这类药物通过抑制肾素-血管紧张素系统,改善心室重构,常用药包括马来酸依那普利片、缬沙坦胶囊等。适用于高血压合并心功能不全的患者,可能出现干咳或血钾升高等反应。

5、硝酸酯类药物

可扩张冠状动脉,改善心肌供血,缓解心绞痛症状,如硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释片等。舌下含服硝酸甘油能快速缓解急性胸痛,但长期使用需注意耐药性问题。

日常应保持低盐低脂饮食,戒烟限酒并适当运动。若出现胸闷、胸痛等症状,应及时就医进行心电图、心脏彩超等检查,根据病情调整治疗方案。用药期间需定期复诊,监测药物疗效及不良反应。

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