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宫颈癌筛查是什么?

冯翠平 妇产科 副主任医师

中日友好医院 三甲

宫颈癌筛查是通过医学检查手段早期发现宫颈癌前病变或宫颈癌的方法,主要方式包括HPV检测、TCT检查、阴道镜检查以及组织活检等,有助于降低宫颈癌的发病风险。

1、HPV检测

HPV检测是通过采集宫颈细胞样本,检测是否感染高危型人乳头瘤病毒。高危型HPV持续感染是宫颈癌的主要致病因素,该检查可帮助评估患癌风险,通常建议30岁以上女性定期联合TCT进行筛查。

2、TCT检查

TCT检查即液基薄层细胞学检测,通过刷取宫颈脱落细胞,观察细胞形态是否异常。该检查能发现宫颈上皮内瘤变等癌前病变,适用于有性生活的女性,建议21岁以上人群每3年进行一次筛查。

3、阴道镜检查

当HPV或TCT结果异常时,需进行阴道镜检查。医生通过光学放大设备观察宫颈血管和上皮变化,配合醋酸试验识别可疑病变区域,为后续活检定位提供依据。

4、组织活检

对于阴道镜下发现异常的部位,需钳取少量组织进行病理学检查。活检是确诊宫颈癌前病变或宫颈癌的金标准,能够明确病变性质和严重程度。

定期宫颈癌筛查可显著提高早期病变检出率,建议女性根据年龄和风险因素选择筛查方案。接种HPV疫苗后仍需按医嘱定期检查,若筛查结果异常应及时到妇科门诊进一步诊治,避免延误病情。

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