孕妇分娩过程的时间因人而异,通常分为三个产程,初产妇总时长约12-18小时,经产妇可能缩短至6-8小时。产程长短受宫缩强度、胎儿位置及产妇体力等因素影响。
1、第一产程
宫颈扩张期初产妇通常需要11-12小时,经产妇约6-8小时。此阶段从规律宫缩开始至宫口完全开全,过程中宫缩间隔逐渐缩短,强度逐步增强。部分产妇可能出现腰骶部酸胀或便意感,医护人员会通过阴道检查评估宫颈扩张程度。
2、第二产程
胎儿娩出期初产妇约1-2小时,经产妇多在30分钟内完成。宫口开全后产妇开始屏气用力,胎头逐渐下降至阴道口可见。此阶段需配合助产士指导正确用力,胎头着冠后采用控制性娩出方式,防止会阴严重撕裂。异常情况如胎心异常可能需产钳助产。
3、第三产程
胎盘娩出期所有产妇约需5-15分钟。胎儿娩出后子宫继续收缩促使胎盘剥离,助产士会轻拉脐带协助排出。此阶段需观察阴道出血量,超过500ml属产后出血需紧急处理。医护人员会检查胎盘完整性,防止残留组织引发感染。
分娩过程中若出现宫缩乏力、胎心异常或产程停滞等情况,可能需要人工破膜、催产素加强宫缩或中转剖宫产。建议孕晚期定期进行胎心监护和骨盆测量,提前学习拉玛泽呼吸法,待产期间保持合理体位并及时补充能量,出现规律宫缩或破水现象应立即入院待产。