性生活时发抖可能是生理性原因所致，也可能与低血糖、甲状腺功能亢进等疾病原因有关，建议密切观察并就医排查。
1.生理性原因
性兴奋或紧张情绪可能导致肌肉紧张、肢体震颤。部分人由于初次性经验、环境温度较低或心理压力过大，会出现不自觉的颤抖，通常伴随呼吸急促、心跳加快等反应。这种情况一般通过调节室温、加强情感交流、放松身心即可缓解。
2.低血糖
血糖水平低于3.9mmol/L时，可能引发交感神经兴奋，出现四肢发抖、面色苍白、出冷汗等症状。常见于长时间未进食或糖尿病患者过量使用降糖药。此时需立即补充含糖食物，如果汁、巧克力等，必要时需静脉注射葡萄糖注射液。
3.甲状腺功能亢进
甲状腺激素分泌过多会增强神经肌肉兴奋性，导致手部细微震颤、易出汗、心率增快等症状。患者日常可能伴有食欲亢进但体重下降的表现，需通过甲状腺功能检查确诊，常用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物治疗。
若发抖反复出现或伴随心慌、意识模糊等症状，建议及时检测空腹血糖、甲状腺功能五项等指标。日常需避免空腹进行剧烈活动，糖尿病患者要规律监测血糖，甲状腺功能亢进患者需遵医嘱定期复查激素水平。