排尿有血可能是生理性原因所致,也可能与尿路感染、泌尿系统结石、肾炎或肿瘤等疾病原因有关,建议及时就诊查明病因。
1.生理性原因
剧烈运动、月经期血液混入尿液或外力撞击可能导致短暂性血尿。这类情况通常无其他不适症状,休息后多可自行缓解,无需特殊治疗。若排除上述因素后仍有血尿,需警惕病理性问题。
2.尿路感染
细菌入侵尿道、膀胱等部位引发炎症时,可能损伤黏膜导致出血。患者常伴有尿频、尿急、尿痛等症状。治疗时一般需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟片或磷霉素氨丁三醇散等抗生素控制感染,同时需注意增加饮水量。
3.泌尿系统结石
肾结石、输尿管结石移动过程中划伤泌尿道可引起血尿,多伴随腰腹部绞痛、恶心呕吐。急性发作时可使用双氯芬酸钠栓止痛,配合排石颗粒促进结石排出。结石直径超过6mm或引发梗阻时,可能需要体外冲击波碎石术治疗。
4.肾炎
肾小球基底膜受损导致红细胞漏出,表现为洗肉水样血尿,可能伴有水肿、高血压。
5.肿瘤性疾病
肾癌、膀胱癌等肿瘤组织坏死或侵犯血管时,可能出现无痛性肉眼血尿。
排尿有血持续超过24小时或反复发作时,应及时进行尿常规、泌尿系超声检查、膀胱镜等检查。日常需保持每日饮水量2000ml以上,避免憋尿和过度劳累,忌食辛辣刺激食物。用药治疗期间需严格遵循医嘱,不可自行增减药量或中断治疗。