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疱疹后遗症怎么治疗

刘琴 皮肤科 副主任医师

武汉大学中南医院 三甲

疱疹后遗症的常见治疗方法包括药物治疗、物理治疗、神经阻滞治疗等,具体方案需根据患者情况由医生制定。带状疱疹后遗神经痛是疱疹常见的后遗症,表现为持续性疼痛,需积极干预。

1.药物治疗

神经病理性疼痛常使用抗惊厥药物,如加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等,可调节神经兴奋性。三环类抗抑郁药如盐酸阿米替林片有助于缓解疼痛伴随的焦虑情绪。严重疼痛者可能短期使用盐酸曲马多缓释片等镇痛药,但需警惕成瘾性。

2.物理治疗

局部采用超激光照射治疗可通过热效应改善血液循环,促进受损神经修复。经皮神经电刺激疗法利用低频脉冲电流阻断痛觉传导,每次治疗约20-30分钟,需按疗程进行。

3.神经阻滞治疗

在超声检查引导下将利多卡因注射液、复方倍他米松注射液等药物注射到受累神经周围,能快速阻断疼痛信号传递。该方法适合局限性疼痛,疗效通常可持续数周至数月。

疱疹后遗神经痛的治疗需要多学科协作,急性期尽早开始干预可降低慢性化风险。患者应记录疼痛日记,包括发作时间、强度及诱因,便于医生调整方案。避免自行使用偏方或滥用止痛药物,特别是阿片类药物需严格在疼痛科医师指导下使用。若出现痛觉超敏(如衣物触碰诱发疼痛)或痛觉过敏,应及时复诊评估神经损伤程度。

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