青光眼的检查方法主要包括眼压测量、视野检查、视神经评估、前房角镜检查法以及角膜厚度测量等,需由专业医生根据具体情况选择。
1.眼压测量
眼压升高是青光眼的重要指标之一。医生通常使用非接触式眼压计或Goldmann压平眼压计进行测量,正常范围为10-21mmHg。若眼压持续高于此范围,需结合其他检查结果综合判断。
2.视野检查
通过计算机自动视野计评估患者视野缺损情况。青光眼早期可能出现旁中心暗点或鼻侧阶梯状缺损,晚期可发展为管状视野。该检查可重复进行以监测病情进展。
3.视神经评估
采用光学相干断层扫描或眼底立体照相技术观察视杯扩大、盘沿变薄等特征性改变。视杯与视盘比值(C/D值)超过0.6时需警惕青光眼可能。
4.前房角镜检查法
使用房角镜直接观察房角结构,判断房水流出通道是否受阻。可区分开角型与闭角型青光眼,前者房角开放但小梁网功能异常,后者存在房角粘连或狭窄。
5.角膜厚度测量
通过超声检查角膜测厚仪检测中央角膜厚度。较薄的角膜可能导致眼压测量值偏低,较厚的角膜可能使测量值偏高,需校正数据后准确评估真实眼压水平。
建议40岁以上人群、有青光眼家族史或高度近视者定期进行眼科检查。已确诊患者应遵医嘱每3-6个月复查眼压和视野,避免剧烈运动、长时间暗环境用眼等诱发眼压升高的行为。若出现眼胀、虹视、视力下降等症状需及时就诊。