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青光眼治疗方法有哪些

王安安 眼科 副主任医师

南昌大学附属眼科医院 三甲

青光眼的治疗方法主要包括药物治疗、激光治疗、手术治疗等,需根据病情进展及患者个体情况制定方案。早期干预有助于延缓视神经损伤,避免视力进一步丧失。

1.药物治疗

这是青光眼的一线治疗方式,通过使用降眼压药物控制病情。常用药物包括拉坦前列素滴眼液、噻吗洛尔滴眼液和布林佐胺滴眼液等,这些药物可通过减少房水生成或促进房水排出降低眼压。用药期间需严格遵医嘱,避免擅自停药或更改剂量。

2.激光治疗

对于闭角型青光眼急性发作或药物控制不佳者,可考虑激光周边虹膜切开术。该方法通过激光在虹膜上造孔,改善房水循环。选择性激光小梁成形术适用于开角型青光眼,通过激光刺激小梁网增强房水外流。

3.手术治疗

当药物和激光治疗无效时,需行小梁切除术、青光眼引流阀植入术等术式。近年发展的微创青光眼手术(如内路粘小管成形术)创伤较小,适用于部分早期病例。术后需密切观察眼压及滤过泡情况。

青光眼属于终身性疾病,患者需建立长期随访意识。若出现眼痛、虹视、视力骤降等急性症状,应立即就医。治疗期间注意不同滴眼液使用需间隔5分钟以上,佩戴隐形眼镜者需遵医嘱调整用药方式。建议在专业眼科医师指导下制定个性化治疗方案。

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