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如何克服焦虑失眠

胡茂荣 精神科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

克服焦虑失眠的方法通常包括调整生活方式、心理治疗、药物治疗、物理治疗等,需根据具体原因在医生指导下综合干预。

1.调整生活方式

保持规律作息,每天固定时间起床和入睡,避免白天长时间补觉。睡前减少咖啡因、酒精摄入,避免暴饮暴食或剧烈运动。可尝试冥想、正念呼吸等放松训练,有助于缓解焦虑情绪。

2.心理治疗

认知行为疗法通过纠正对失眠的过度担忧,帮助建立健康的睡眠信念。心理医生会指导患者记录睡眠日志,分析焦虑来源,并运用暴露疗法逐步消除对失眠的恐惧。团体心理辅导也能提供情感支持。

3.药物治疗

短期可遵医嘱使用右佐匹克隆、扎来普隆等非苯二氮䓬类助眠药,伴有焦虑症状者可联用帕罗西汀、舍曲林等抗抑郁药。中成药如乌灵胶囊、甜梦口服液等需辨证使用,避免擅自长期服用安眠药物。

4.物理治疗

重复经颅磁刺激可通过调节大脑皮层兴奋性改善睡眠质量。生物反馈疗法帮助患者感知并控制自主神经反应,配合音乐疗法能降低夜间觉醒频率。

改善睡眠环境需保持卧室温度18-24℃,使用遮光窗帘隔绝光线。若焦虑持续超过2周并伴有心悸、注意力下降等症状,建议至精神心理科进行多导睡眠监测,排除焦虑症、抑郁症等原发病。日常可通过写情绪日记疏解压力,避免过度依赖电子产品记录睡眠数据。

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