吸烟通常会加重嗓子疼的症状。烟雾中的有害物质会刺激咽喉黏膜，导致局部炎症反应加剧，不利于损伤组织的修复。若长期吸烟还可能诱发咽喉部慢性病变，建议出现嗓子疼时及时戒烟。
吸烟时产生的焦油、尼古丁等化学物质可直接刺激咽喉黏膜。受损的黏膜屏障会使神经末梢更敏感，从而加重灼痛、干痒等不适感。动物实验显示，烟雾暴露后咽喉部IL-6炎症因子水平会升高2-3倍。烟雾中含有的丙烯醛等物质会抑制黏膜上皮细胞再生，延长组织修复时间。研究发现吸烟者咽喉黏膜修复速度比非吸烟者慢40%左右。每天吸烟超过10支的人群，其咽喉黏膜纤毛运动频率降低约60%，导致分泌物和病原体滞留。吸烟还会降低局部IgA抗体水平，使咽喉部更容易继发细菌感染。临床数据显示，吸烟者急性咽炎病程平均延长2.3天。
出现嗓子疼症状期间，建议完全停止吸烟并远离二手烟环境。可适量饮用温蜂蜜水缓解不适，若疼痛持续加重或伴有发热，应及时到耳鼻喉科就诊。平时可通过雾化吸入生理盐水保持咽喉湿润，有助于减少吸烟对黏膜的刺激。