山楂对血糖的影响一般不大，但具体与食用量及个人代谢情况有关。适量食用通常不会引起血糖剧烈波动，但过量可能对血糖产生一定影响，需结合实际情况判断。
山楂本身的升糖指数约为50，属于中等水平。其含糖量在水果中相对较低，每100克山楂约含22克碳水化合物，其中果糖和膳食纤维占比较高。膳食纤维可延缓糖分吸收速度，有机酸成分如枸橼酸、苹果酸等能辅助调节消化酶活性，这些特性使其升糖速度较多数水果更平缓。但若一次性摄入200克以上，相当于摄入约44克碳水化合物，可能对血糖控制不佳者产生负荷。
需注意山楂制品的影响差异较大。山楂糕、果丹皮等加工食品常添加白砂糖或蜂蜜，含糖量可达40%-60%，这类制品升糖指数可能升至65以上。胃酸分泌过多者空腹食用鲜山楂可能刺激胃黏膜，引发反酸等不适，间接影响食欲调控和血糖管理。正在服用降糖药的人群需注意，山楂中的鞣酸可能与磺脲类药物产生相互作用。
日常食用建议将新鲜山楂控制在每日50-100克，优先选择鲜果而非加工制品。可搭配坚果类食物共同食用，利用膳食脂肪进一步减缓糖分吸收。糖尿病患者食用后建议监测餐后2小时血糖，血糖波动较大者需调整摄入量。存在胃食管反流或消化性溃疡病史者应避免空腹食用。