射精带有血可能是生理性原因所致，也可能与精囊炎、前列腺炎、生殖系统肿瘤等疾病原因有关，建议及时就诊明确病因。长期频繁的性生活或自慰可能导致生殖系统充血，引发毛细血管破裂，血液混入精液排出。此外，生殖系统外伤也可能导致一过性血精。
1.生理性原因
性生活过于频繁或剧烈可能导致生殖器官局部黏膜轻微损伤，毛细血管破裂后少量出血混入精液。这种情况通常精液呈淡红色，无其他不适症状，适当休息后多可自行恢复。日常需注意控制性生活频率，避免过度刺激。
2.精囊炎
这是血精最常见的原因，精囊腺体充血水肿时容易出血。患者常伴有射精疼痛、下腹坠胀感，急性期可能出现发热。确诊后需遵医嘱使用头孢克肟片、左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等抗生素治疗，配合温水坐浴改善局部循环。
3.前列腺炎
炎症波及前列腺血管时可出现血精，多伴随尿频、尿急、排尿灼热感等症状。治疗时可选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊改善排尿，配合塞来昔布胶囊缓解疼痛，必要时需进行前列腺液培养指导用药。
4.生殖系统肿瘤
精囊肿瘤、前列腺癌等疾病可能破坏血管结构导致持续血精，通常伴有消瘦、进行性排尿困难等症状。这种情况需通过前列腺特异性抗原检测、磁共振成像等检查明确诊断，确诊后可能需要手术切除或放射治疗。
若血精反复出现或伴有其他异常症状，建议及时到泌尿外科就诊。医生通常会进行精液常规、经直肠超声检查等检查，必要时需做膀胱镜或病理活检。治疗期间应避免辛辣饮食，禁止性生活，严格按医嘱规范用药，切忌自行服用止血药物掩盖病情。