是否需要打破伤风针通常需根据伤口性质和免疫史综合判断。当出现较深且污染的伤口，或存在破伤风感染风险时，通常建议及时接种。若患者免疫接种史不完整或不确定，则需采取预防措施。
深而窄的伤口容易形成缺氧环境，如被生锈铁器刺伤、木刺扎伤等情况，均可能滋生破伤风梭菌。这类伤口因氧气含量低，为细菌繁殖提供有利条件。动物咬伤或粪便污染的伤口同样属于高风险暴露，需在24小时内接种破伤风免疫球蛋白或疫苗。
免疫接种史是重要参考因素。若患者未完成基础免疫（儿童期未接种百白破疫苗），或距离最后一次加强接种超过10年，即使轻微伤口也建议接种加强针。对于严重污染伤口，无论免疫史如何均需注射破伤风抗毒素。
特殊创伤类型如大面积烧伤、冻伤、枪弹伤等，因组织坏死范围大且易继发感染，均需进行预防接种。外科清创术不的伤口或异物残留的创面，即使表面看似清洁，也存在潜在感染风险。
出现上述情况应及时就医处理伤口，由医生评估感染风险。疫苗接种需在受伤后尽早进行，最迟不宜超过24小时。日常应注意按时完成基础免疫程序，受伤后规范清洁消毒伤口可有效降低感染概率。