扁平苔藓是一种慢性炎症性皮肤病，主要表现为皮肤或黏膜出现紫红色多角形丘疹，常伴有瘙痒。其病因尚不明确，可能与免疫异常、遗传因素、感染或药物刺激等有关。此病可累及皮肤、口腔、生殖器等部位，病程较长且易复发。
目前认为免疫系统异常是主要因素，T淋巴细胞介导的自身免疫反应可能导致表皮细胞受损。部分患者与遗传易感性相关，某些病毒（如丙型肝炎病毒）或药物（如非甾体抗炎药）也可能诱发。此外，精神压力、慢性创伤等可加重病情。
典型皮损为边界清晰的紫红色扁平丘疹，表面有白色网状条纹，好发于手腕、腰部和口腔黏膜。口腔受累时可见颊黏膜或舌部的白色斑块或糜烂，可能伴烧灼感。约半数患者出现指甲变形或脱落，严重者可能累及外阴或食道。
通过临床表现结合皮肤活检确诊。治疗常采用局部糖皮质激素药膏（如卤米松乳膏）、钙调磷酸酶抑制剂（如他克莫司软膏）缓解症状，顽固病例可配合光疗（窄谱UVB）。系统治疗包括口服糖皮质激素、免疫抑制剂（如环孢素）或维A酸类药物。口腔病变需注意口腔卫生，避免刺激性食物。
若出现疑似症状，建议尽早就诊皮肤科，由医生根据皮损范围和严重程度制定个体化方案。治疗期间需定期复查，避免搔抓皮损，保持规律作息以降低复发风险。