二尖瓣反流是指心脏左心室收缩时，二尖瓣无法完全闭合导致血液反流至左心房的心脏疾病。其发生通常与瓣膜结构异常、左心室功能异常及其他心脏病变有关。
1.二尖瓣结构异常
二尖瓣由瓣叶、腱索和乳头肌组成，若出现瓣叶脱垂、钙化或腱索断裂等结构损伤，可能导致瓣膜无法正常闭合。例如老年退行性病变引起的瓣膜增厚或先天性瓣膜发育不良，均会影响其闭合功能。
2.左心室功能异常
左心室扩大或心肌收缩力减弱时，可能牵拉二尖瓣环使其变形。这种情况常见于扩张型心肌病或急性心肌梗死后，心室重构导致瓣膜对合面积减少，血液在心室收缩期反流至心房。
3.其他心脏病变
感染性心内膜炎可破坏瓣膜组织形成赘生物，风湿热引起的瓣膜瘢痕挛缩也会影响闭合。此外，高血压导致左心室压力负荷增加，可能间接引起二尖瓣反流。
出现活动后气促、夜间阵发性呼吸困难等症状时，建议及时通过心脏超声检查等检查明确诊断。日常需控制血压、避免剧烈运动，并遵医嘱定期复查心功能变化，必要时需考虑药物或手术治疗。