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什么是肺结节

陈国华 呼吸内科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

肺结节是影像学检查中发现的直径小于或等于3厘米的肺部局灶性、类圆形阴影。大多数肺结节无明显症状,可能与感染、炎症或肿瘤等因素有关,需结合临床进一步评估。

肺结节通常指胸部CT或X线检查中发现的密度增高影,边界清晰或模糊,直径不超过3厘米。根据密度可分为实性结节、部分实性结节和磨玻璃结节。良性结节多由炎症、结核病或良性肿瘤引起,恶性结节可能与肺癌相关。

肺结节的形成与多种因素有关。长期吸烟、空气污染可能导致肺部组织异常增生;结核病分枝杆菌或真菌感染可形成肉芽肿性结节;既往肺炎或支气管炎可能遗留纤维瘢痕结节;少数情况下可能是早期肺癌的表现。

发现肺结节需结合大小、形态、生长速度综合判断。8毫米以下的结节多建议定期CT随访,部分实性结节或超过8毫米的实性结节可能需进行PET-CT或穿刺活检。对于高度怀疑恶性的结节,胸腔镜微创手术是常见治疗方式。

肺结节检出后应避免过度焦虑,建议每年进行低剂量螺旋CT筛查。长期吸烟者需尽早戒烟,存在咯血、消瘦等症状时需及时到呼吸科或胸外科就诊,由医生制定个体化诊疗方案。

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