继发性不孕指女性曾经有过妊娠经历,但之后未采取避孕措施且规律性生活1年以上仍未能再次怀孕的情况。这种情况可能与多种生理或病理因素有关,需通过医学检查明确具体原因。
导致继发性不孕的原因常见于输卵管堵塞、子宫内膜损伤及内分泌失调等方面。输卵管堵塞多由盆腔炎性疾病、人工流产术后感染或子宫内膜异位症引发,炎性渗出物可能导致输卵管粘连闭锁。子宫内膜损伤常见于多次宫腔操作史,如反复人工流产术引发的宫腔粘连,可通过宫腔镜检查确诊。内分泌失调涉及甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征等疾病,这类代谢紊乱会影响排卵功能。男方因素如精液质量下降、输精管梗阻等也需纳入考虑,约30%的不孕症与男性因素相关。
建议存在继发性不孕的夫妇共同就诊生殖医学科,完成基础体温监测、输卵管造影、性激素六项检查及精液常规等系统检查。治疗需根据病因选择宫腹腔镜手术疏通输卵管、促排卵药物调节周期或辅助生殖技术。日常应注意保持规律作息,BMI指数控制在18.5-23.9之间,避免过度焦虑,每周保持3-5次适度运动有助于改善生殖内分泌状态。