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肾功能不全会有哪些症状

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

肾功能不全可能引起水肿、尿液异常、乏力、消化系统症状以及皮肤瘙痒等表现。这些症状的出现与肾脏排泄代谢废物、调节水电解质平衡等功能受损有关。

1.水肿

肾功能不全会导致水钠潴留,同时血浆白蛋白减少可能引起低蛋白血症。患者常出现眼睑、双下肢水肿,严重时可能发生全身性水肿或胸腔、腹腔积液。

2.尿液异常

肾小球滤过率下降会使尿量减少,部分患者可能出现夜尿增多。尿液颜色可能变深,出现泡沫尿,尿检可发现蛋白尿、血尿或管型尿。

3.乏力

肾脏促红细胞生成素分泌减少可能导致肾性贫血,同时电解质紊乱和酸中毒会引发疲劳感。患者常表现为面色苍白、活动耐力下降、嗜睡等症状。

4.消化系统症状

肾功能不全时体内尿素氮等代谢产物蓄积,可能刺激胃肠道黏膜。患者常出现食欲减退、恶心呕吐,严重时可能伴有口腔溃疡或消化道出血。

5.皮肤瘙痒

肾功能不全影响磷代谢,可能导致高磷血症和继发性甲状旁腺功能亢进。毒素沉积刺激皮肤神经末梢,患者可能出现皮肤干燥脱屑、顽固性瘙痒等症状。

若出现上述症状,建议及时进行肾功能检查,包括血肌酐、尿素氮、肾小球滤过率等指标检测。确诊后需严格遵医嘱进行饮食管理、药物治疗或透析治疗,避免肾功能进一步恶化。日常需注意控制血压、血糖,限制高蛋白和高磷饮食摄入。

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