肾萎缩可能是由先天性发育异常、慢性肾脏病、肾动脉狭窄等原因引起的，需及时就医明确病因。以下是常见原因的分析：
1.先天性发育异常
胚胎时期肾脏发育障碍可能导致肾发育不全或肾单位数量减少，这种先天因素引起的肾萎缩可能在儿童期或成年后被发现。此类患者可能出现肾功能异常、电解质紊乱等症状，严重时需进行肾脏替代治疗如腹膜透析或肾移植。
2.慢性肾脏病
长期存在的慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等疾病会导致肾单位逐渐丧失，肾实质纤维化和结构破坏，从而引起肾萎缩。患者可能伴随水肿、血尿、蛋白尿等症状。治疗上一般可以遵医嘱使用缬沙坦胶囊、卡托普利片、阿魏酸哌嗪片等药物控制病情进展，必要时需进行血液透析。
3.肾动脉狭窄
动脉粥样硬化或纤维肌性发育不良等因素造成肾动脉狭窄时，肾脏长期处于缺血状态，会导致肾小球硬化和肾间质纤维化。这类患者可能出现顽固性高血压、腰部疼痛等表现。治疗通常需要应用氨氯地平片、硝苯地平控释片、盐酸贝那普利片等降压药物，严重者可能需进行血管介入治疗。
发现肾脏体积缩小的情况，应及时到肾内科就诊完善尿常规、肾功能、肾脏彩超等检查。治疗过程中需定期监测肾功能指标，严格遵医嘱用药，避免使用肾毒性药物，保持低盐优质蛋白饮食，控制血压血糖在目标范围。