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湿疹的原因是什么

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

湿疹的发病原因尚未完全明确,通常认为与遗传易感性、环境刺激、心理因素、免疫异常、皮肤屏障功能受损等多种内外因素相互作用有关。患者皮肤可能出现红斑、丘疹、渗出等表现,需及时就医明确诱因。

1.遗传易感性

部分患者存在丝聚蛋白基因突变,这种基因缺陷会降低皮肤锁水能力,增加过敏风险。有家族史的人群发病率较高,建议避免过度洗浴,洗澡水温需控制在37℃左右。

2.环境因素

干燥气候、紫外线照射、尘螨或花粉等过敏原接触均可诱发或加重病情。反复摩擦、碱性洗涤剂等物理化学刺激也会破坏皮肤屏障,日常建议穿着纯棉衣物,避免使用肥皂清洁患处。

3.心理因素

长期焦虑、紧张等情绪可能通过神经内分泌途径影响免疫功能,导致病情反复。压力过大时可能出现皮疹增多、瘙痒加剧,可通过冥想、音乐疗法等缓解情绪。

4.免疫异常

湿疹患者体内免疫系统过度活跃,接触过敏原后可能引发免疫反应,释放组胺等炎症介质,导致皮肤毛细血管扩张、炎性细胞浸润,表现为瘙痒和皮疹。这种情况通常需要遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗组胺药物控制过敏反应。

5.皮肤屏障功能障碍

皮肤角质层结构异常会使表皮水分丢失增加,外界刺激物更易穿透皮肤引发炎症。患者可能伴有皮肤干燥脱屑,严重时出现皲裂。日常需长期使用含神经酰胺的润肤霜或凡士林等保湿剂修复皮肤屏障。

湿疹患者需在皮肤科医生指导下规范治疗,急性期可短期使用丁酸氢化可的松乳膏等糖皮质激素,慢性期可联合他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂。日常生活中应避免搔抓皮肤,保持居住环境湿度在50%-60%,贴身衣物建议选择宽松透气的纯棉材质。

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