食管炎的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等,具体需根据病情严重程度遵医嘱选择。若出现吞咽疼痛、烧心等症状,建议及时就医明确诊断。
1.一般治疗
患者需调整饮食习惯,避免摄入辛辣、过烫或高脂食物,减少咖啡、酒精等刺激性饮品。进食后避免立即平卧,可将床头抬高15-20厘米。超重者需控制体重,以减少腹压增高对食管的影响。
2.药物治疗
反酸症状明显时,可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂抑制胃酸分泌。伴有黏膜糜烂者,可联合硫糖铝混悬凝胶、铝碳酸镁咀嚼片等保护食管黏膜。若存在胃排空延迟,可短期使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片促进胃肠动力。
3.手术治疗
对于药物治疗无效的难治性食管炎,或出现食管狭窄、Barrett食管等并发症时,需通过内镜下食管扩张术解除梗阻。若存在重度不典型增生或癌变倾向,可能需行食管部分切除术。
食管炎患者应避免自行服用非甾体抗炎药等损伤黏膜的药物。治疗期间需严格戒烟,保持情绪稳定。慢性食管炎患者即使症状缓解,也需定期复查胃镜监测黏膜修复情况。若出现呕血、黑便或进行性吞咽困难,应立即就诊。