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视网膜脱落手术后应注意什么

梅锋 眼科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

视网膜脱落手术后需注意保持眼部卫生、保持正确体位、避免剧烈运动、遵医嘱用药、定期复查。术后护理对恢复效果至关重要,需严格遵循医生指导,以减少并发症风险,促进视网膜复位。

1.保持眼部卫生

术后2周内避免洗头洗澡时污水入眼,可用护目镜防护。禁止揉眼或压迫术眼,睡眠时佩戴眼罩。外出佩戴防紫外线眼镜,减少电子产品使用时间,阅读时光线需充足,用眼30分钟应休息5分钟。

2.保持正确体位

部分患者术后需保持特定体位,如面向下或侧卧位,以利用重力帮助视网膜复位。根据手术方式不同,医生会指导具体体位要求及持续时间,通常需维持数天至一周。使用专用头枕或支架可减轻颈部疲劳,避免随意改变姿势影响恢复效果。

3.避免剧烈运动

术后3-6周内应禁止跑跳、潜水、提重物等可能引起眼压波动的活动。日常需防止眼部碰撞,咳嗽或打喷嚏时应轻捂口鼻减轻震动。高度近视患者需长期避免蹦极、过山车等高风险运动,建议术后3个月复查后再逐步恢复低强度运动。

4.遵医嘱规范用药

需按时使用抗生素滴眼液(如左氧氟沙星滴眼液)、激素类滴眼液(如氟米龙滴眼液)预防感染和减轻炎症,散瞳剂(如复方托吡卡胺滴眼液)帮助视网膜休息。滴药前需清洁双手,药瓶避免接触眼睑,不同药物需间隔5分钟使用。

5.定期复查监测

术后1周、1个月、3个月需进行眼底检查、OCT和眼压测量。突发视物变形、闪光感或视野缺损需立即就诊。糖尿病患者应同时控制血糖,高血压患者需监测血压,防止血管异常影响恢复。

视网膜脱落术后需严格遵循复诊计划,术后6个月内建议每月检查眼底。若出现眼痛、分泌物增多或视力骤降,应及时联系主治医师。注意保持血压、血糖稳定,戒烟戒酒,合理补充维生素A、叶黄素等营养素,避免长时间俯身动作,乘坐飞机前需经眼科评估。

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