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手腕里面痛怎么回事

王慧萍 神经内科 主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

手腕里面痛可能是生理性原因所致,也可能与腱鞘炎、腕管综合征等疾病原因有关,建议及时就医明确病因。长期过度活动或姿势不当容易引发局部肌肉劳损,而疾病因素需通过专业检查鉴别。

1.生理性原因

手腕频繁做屈伸、旋转动作时,肌腱与腱鞘反复摩擦可能引发无菌性炎症。这类疼痛多呈现酸胀感,提重物后加重,休息12-24小时可缓解。日常注意佩戴护腕,每小时活动手腕5-10分钟有助于预防。

2.腱鞘炎

桡骨茎突腱鞘炎患者腕部会出现灼热样疼痛,拇指背伸时可能触及弹响。超声检查可见腱鞘增厚,鞘管内积液。急性期可采用局部封闭治疗,常用药物包括醋酸泼尼松龙注射液,配合限制腕部活动2-3周。

3.腕管综合征

正中神经在腕管内受压会导致夜间麻木痛,叩击腕横韧带时出现Tinel征阳性。神经传导检查显示远端潜伏期延长。药物治疗可选用甲钴胺片、维生素B1片营养神经,严重者需行腕横韧带切开减压术。

出现持续性疼痛伴手指麻木应及时就诊骨科,通过X线、MRI等检查排除骨折、韧带损伤等器质性病变。避免自行按摩或热敷,以免加重炎症反应。日常工作中建议使用人体工学鼠标垫,保持腕部中立位姿势。

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