手指关节疼痛可能是生理性原因所致,也可能与骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎等疾病因素有关。若疼痛持续或伴随其他症状,建议及时就诊明确病因。
1.生理性原因
手指关节长时间过度活动或用力不当可能导致局部肌肉、韧带等软组织劳损,从而引发疼痛。例如频繁使用手机、打字或从事手工劳动后,可能因关节负荷过重出现酸胀和短暂性疼痛。寒冷刺激也可能导致局部血液循环不畅,引起关节僵硬和不适。这种情况通常休息、热敷后可逐渐缓解。
2.骨关节炎
多见于中老年人,由于关节软骨退行性变,关节面摩擦增大,可能引发手指关节疼痛。早期表现为晨起关节僵硬,活动后减轻,随着病情进展可能出现关节肿大变形。X线检查可见关节间隙狭窄或骨赘形成。一般可遵医嘱使用对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解症状。
3.类风湿关节炎
属于自身免疫性疾病,常累及近端指间关节和掌指关节,表现为对称性疼痛伴晨僵,持续时间常超过1小时。炎症反应可导致关节滑膜增生,后期可能出现“天鹅颈”样畸形。血液检查可见类风湿因子阳性。治疗常需使用甲氨蝶呤片、来氟米特片、艾拉莫德片等抗风湿药物。
4.痛风性关节炎
因血尿酸水平升高导致尿酸盐结晶沉积在关节腔,典型表现为第一跖趾关节红肿热痛,但手指关节也可能受累。急性发作时常在夜间出现剧痛,皮肤呈暗红色。确诊需结合血尿酸检测和关节超声检查。急性期可使用秋水仙碱片、依托考昔片,缓解期需服用非布司他片、苯溴马隆片等降尿酸药物。
若手指关节疼痛持续超过2周,或伴有肿胀、发热、活动受限等情况,建议尽早就医完善类风湿因子、抗CCP抗体、关节X线等检查。日常生活中需注意避免手指过度负重,冬季做好手部保暖,均衡饮食并限制高嘌呤食物摄入。具体治疗方案需由风湿免疫科或骨科医生根据检查结果制定。