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手指老是裂口子什么原因

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

手指皮肤反复裂口可能是生理性原因所致,也可能与手湿疹、手癣、接触性皮炎等疾病原因有关。

1.生理性原因

秋冬季节环境湿度低时,手部皮肤皮脂分泌减少,皮肤角质层含水量低于10%就容易出现干燥开裂。频繁接触洗涤剂、消毒剂等碱性物质会破坏皮肤屏障功能,导致角质层剥脱加速。长期从事体力劳动或乐器演奏等机械摩擦因素,可造成局部皮肤角化过度继而开裂。这类情况多伴有皮肤脱屑、紧绷感,加强保湿护理后多可缓解。

2.手湿疹

约占手部皮肤病的20%-35%,临床表现为皮肤红斑、丘疹、水疱等多形性皮损。慢性期可呈现皮肤增厚、苔藓样变及皲裂,接触洗涤剂后症状加重。治疗需遵医嘱使用卤米松乳膏、他克莫司软膏等外用药,配合口服氯雷他定片等抗组胺药物,严重者可短期使用醋酸泼尼松片。

3.手癣

由红色毛癣菌等皮肤癣菌感染引起,约占手部真菌感染的70%。特征性表现为单侧手掌出现环状鳞屑性斑片,边缘清晰隆起,冬季易发生皲裂。确诊需真菌镜检阳性,治疗可用联苯苄唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏等抗真菌药物,疗程通常需要4-6周。

4.接触性皮炎

长期接触水泥、石灰等刺激性物质可导致慢性累积性刺激,引发皮肤干燥开裂。过敏体质者接触染发剂、橡胶制品等致敏物后,可能出现过敏性接触性皮炎伴皮肤皲裂。确诊需进行斑贴试验,治疗包括外用丁酸氢化可的松乳膏,必要时口服依巴斯汀片等抗过敏药物。

日常应注意避免过度洗手,水温控制在32-35℃为宜。接触化学物品时应佩戴棉质内衬的防护手套,洗手后及时涂抹含神经酰胺的润肤霜。若裂口持续2周未愈、伴有渗液或化脓,建议及时到皮肤科进行真菌检查及过敏原检测,根据病因进行针对性治疗。

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