双肺肺炎的严重程度因人而异，多数患者在及时治疗的情况下预后良好，但部分患者可能出现严重并发症。其病情轻重主要与感染范围、病原体类型、患者基础健康状况等因素有关，需结合具体情况进行评估。
双肺肺炎的严重性取决于感染病原体的毒力和患者免疫力。细菌、病毒或真菌感染均可引起双肺肺炎，其中耐药菌感染或免疫缺陷病患者的病情往往较重。影像学显示双肺广泛浸润影时，可能提示病变范围较大，影响气体交换功能。
高龄、存在慢性心肺疾病或糖尿病等基础病患者，发生双肺肺炎后更易出现呼吸衰竭、脓毒症等并发症。这类人群的病情进展可能较快，需要密切监测生命体征。免疫功能正常的中青年患者，在规范抗感染治疗下通常恢复较好。
及时有效的治疗是改善预后的关键。确诊后应根据病原学检查结果选择敏感抗生素，病毒性肺炎需配合抗病毒治疗。对于出现低氧血症的患者，需及时给予氧疗支持，重症病例可能需要机械通气治疗。
若出现持续高热、呼吸急促、指端发绀等症状，建议立即到呼吸科就诊。治疗期间应保证充足营养摄入，卧床患者需定时翻身拍背促进排痰。遵医嘱完成全程药物治疗，避免擅自停药导致病情反复。