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双肺钙化灶是什么意思

陈国华 呼吸内科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

双肺钙化灶是指在胸部影像学检查中,双肺组织内出现的钙盐沉积病灶,通常表现为高密度阴影。这种情况多为陈旧性病变或慢性炎症愈合后的痕迹,可能与肺结核病、肺炎、肺结节病、尘肺病等因素相关,但也需结合其他表现综合判断。

1.肺结核病

肺结核病痊愈后,病灶处的组织可能发生纤维化和钙盐沉积,形成钙化灶。这类钙化灶通常边界清晰,患者可能曾有低热、咳嗽或咯血病史,但痊愈后一般无需特殊治疗,定期复查即可。

2.肺炎

细菌性或病毒性肺炎在炎症吸收过程中,局部组织修复时可能出现钙化。例如大叶性肺炎恢复期,部分患者肺部会残留钙化点,通常不会引起不适,也不需要干预。

3.肺结节病

这种肉芽肿性疾病在病情稳定后,部分肉芽肿可能发生钙化。患者可能伴有皮肤结节、关节疼痛等全身症状,需通过病理活检确诊,稳定期钙化灶可长期存在。

4.尘肺病

长期接触粉尘的职业病患者,肺部可能出现弥漫性钙化灶。例如矽肺患者肺内二氧化硅沉积可引发钙化,常伴随呼吸困难,需远离致病环境并接受抗纤维化治疗。

双肺钙化灶多数属于良性改变,但需结合患者病史、症状及影像学特征综合评估。若既往无相关疾病史或钙化灶形态特殊,建议到呼吸科就诊,必要时完善肿瘤标志物、支气管镜等检查以明确性质,避免漏诊潜在疾病。

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