水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的一种急性传染性疾病，具有高度传染性，主要通过飞沫或接触传播，常见于儿童。该疾病以皮肤黏膜斑疹、丘疹、水疱和结痂为特征，多数患者预后良好，但可能引发严重并发症。
1.病因及传播
水痘由水痘-带状疱疹病毒引起，病毒通过呼吸道飞沫或直接接触水疱液传播。初次感染后病毒可潜伏于神经节，成年后可能复发引起带状疱疹。易感人群主要为未接种疫苗或未感染过的儿童，冬春季节高发。
2.临床表现
典型症状包括发热、乏力、皮肤瘙痒及皮疹。皮疹首先出现于躯干，逐渐扩散至头面部和四肢，经历斑疹、丘疹、水疱和结痂四阶段。水疱呈透明“露珠样”，3-4天后干燥结痂，病程约1-2周。部分患者可能出现口腔、眼结膜等黏膜部位皮疹。
3.并发症风险
健康儿童并发症较少，但免疫功能低下者可能出现皮肤继发感染、肺炎或脑炎。新生儿和成人感染后症状较重，孕妇感染可能导致胎儿畸形。皮肤抓挠引起的细菌感染是最常见并发症，表现为局部红肿、化脓。
水痘患者需隔离至所有皮疹结痂，避免接触孕妇和免疫缺陷病者。接种水痘疫苗是有效预防手段，推荐1岁以上儿童接种。患病期间应保持皮肤清洁，修剪指甲防止抓伤，高热时可遵医嘱使用退热药物。若出现持续高热、呼吸急促或意识改变，需立即就医。