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顺产轻微撕裂怎么办

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

顺产后的轻微撕裂可通过日常护理、药物治疗、物理治疗等方式处理,需根据伤口恢复情况遵医嘱调整方案。若伤口出现红肿、渗液或疼痛加重,需及时复诊。

1.日常护理

轻微撕裂后需保持外阴清洁,每日用温水或稀释的碘伏溶液冲洗会阴部,避免使用刺激性洗剂。如厕后应由前向后擦拭,防止粪便污染伤口。建议穿着宽松透气的棉质内裤,避免局部摩擦和潮湿,促进伤口干燥愈合。日常可适当使用纯棉卫生巾,但需勤更换以减少细菌滋生。

2.药物治疗

若存在感染风险,可在医生指导下服用阿莫西林胶囊等抗生素预防感染。疼痛明显时,可选择对乙酰氨基酚片等止痛药缓解不适。哺乳期女性需提前告知医生,避免药物通过乳汁影响婴儿。局部可涂抹红霉素软膏促进修复,但需在医护人员指导下使用。

3.物理治疗

产后24小时后可进行温水坐浴,每次10-15分钟,每日2-3次,有助于改善局部血液循环。使用红外线理疗灯照射时需保持30厘米以上的安全距离,每次照射时间不超过15分钟。凯格尔运动可在产后3天开始练习,通过收缩盆底肌群增强局部组织张力,但需避免过度用力牵拉伤口。

产后需密切观察伤口愈合情况,通常5-7天可初步愈合。建议产后42天返院进行盆底肌功能评估,若发现伤口愈合不良或形成瘢痕硬结,可通过激光治疗或手术修整改善。哺乳期应注意补充优质蛋白和维生素C,避免辛辣刺激性饮食,保持每日饮水量在1500-2000毫升,促进组织修复。如出现体温升高或异常分泌物,应立即就医排查感染。

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