四环素牙和氟斑牙的区别主要在于病因、临床表现、好发部位以及治疗方法等方面。这两种牙齿变色问题均由牙齿发育期外界因素干扰导致，但具体机制和表现存在差异。
1.病因不同
四环素牙是因牙齿发育矿化期间服用四环素类药物所致，药物成分与钙离子结合沉积在牙本质中。氟斑牙则因牙齿发育期摄入过量氟元素引起，常见于高氟地区饮水含氟量超标。
2.临床表现不同
四环素牙多表现为牙面均匀的黄色、棕褐色或灰褐色改变，严重者伴有釉质发育不全。氟斑牙的特征是釉质表面出现白垩色斑块或条纹，随着病变加重可发展为黄褐色着色，釉质常有实质性缺损。
3.好发部位不同
四环素牙通常全口牙列均匀受累，乳牙与恒牙均可发生。氟斑牙多累及前牙唇面及磨牙颊面，且恒牙患病率显著高于乳牙，同一患者口腔内萌出时间相近的牙齿受累程度较一致。
4.治疗方法不同
四环素牙主要采用冷光美白、树脂渗透或全瓷贴面修复。氟斑牙轻症可通过微研磨联合渗透树脂治疗，重症需瓷贴面或全冠修复。氟斑牙患者还需监测尿氟含量，必要时调整饮水来源。
日常应注意避免儿童期使用四环素类药物，高氟地区居民需定期检测饮用水氟浓度。若已出现牙齿变色，建议尽早就诊口腔科，根据具体类型选择个性化修复方案。治疗前后需保持良好口腔卫生，修复后避免进食深色食物，定期复查修复体完整性。