胎头位于耻上是指在妊娠晚期或临产前，胎儿的头部位于母体耻骨联合上方，尚未进入骨盆。这种情况可能是胎头尚未入盆的正常表现，也可能提示存在头盆不称等问题，需结合其他检查综合判断。
1.正常生理现象
部分孕妇尤其是初产妇，胎头入盆时间较晚，可能到临产前后才逐渐下降至骨盆。此时胎头位置较高属于正常现象，无需特殊处理，但需密切观察产程进展。
2.头盆不称的可能
若骨盆入口狭窄或胎儿头围过大，可能导致胎头无法顺利入盆，表现为持续性的胎头高位。这种情况可能增加难产风险，需通过超声检查测量骨盆径线和胎儿双顶径进行综合评估。
3.其他影响因素
胎盘位置过低可能占据骨盆空间，阻碍胎头下降；羊水过多可能使胎儿活动空间增大，影响胎头固定；孕妇腹壁松弛或胎位异常也可能导致胎头位置偏高。这些情况需要结合胎心监护、超声检查等检查明确原因。
孕妇出现胎头位于耻上的情况时，应按时进行产前检查，通过测量宫高、腹围及超声检查动态观察胎儿位置变化。若伴随胎位异常或产程停滞，需在医生指导下选择合适的分娩方式，必要时进行剖宫产。日常注意避免长时间站立，保持适度活动有助于胎位调整。