糖尿病患者可以适量吃木糖醇蛋糕，但需控制摄入量。木糖醇的升糖指数较低，对血糖影响较小，但蛋糕的其他成分如面粉、油脂等仍可能影响血糖水平。
木糖醇属于糖醇类甜味剂，其代谢过程不需要胰岛素参与，且吸收率较低，因此不会显著升高血糖。但木糖醇蛋糕中通常含有面粉、奶油等成分，这些物质含有碳水化合物和脂肪，过量摄入可能导致总热量超标，间接影响血糖控制。此外，部分人群大量食用木糖醇可能出现腹胀、腹泻等胃肠不适反应。
糖尿病患者食用时需注意蛋糕的整体营养成分，选择低糖、低脂、高纤维的品种，并严格控制食用量。日常饮食应遵循均衡原则，以蔬菜、全谷物、优质蛋白为主，避免过多摄入精制糖和饱和脂肪。若血糖控制不稳定，建议在医生或营养师指导下调整饮食方案。