糖尿病引发的脑梗治疗需要针对原发病和脑梗进行综合干预，通常包括控制血糖、溶栓治疗、抗血小板治疗、神经保护治疗以及康复治疗等。具体方案需根据病情严重程度和个体差异制定。
1.控制血糖
高血糖是糖尿病引发脑梗的重要诱因，需通过药物及饮食调整将血糖稳定在合理范围。患者可遵医嘱使用胰岛素注射液、格列美脲片等降糖药物，同时配合低糖、低脂饮食，避免血糖剧烈波动加重血管损伤。
2.溶栓治疗
发病4.5小时内且符合适应症的患者，可采用阿替普酶进行静脉溶栓。该药物能溶解血栓恢复脑血流，但存在出血风险，需严格评估凝血功能、血压等指标后方可使用。
3.抗血小板治疗
急性期过后通常需要长期服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物，抑制血小板聚集防止血栓再次形成。用药期间需定期监测凝血功能，观察是否有牙龈出血等不良反应。
4.神经保护治疗
依达拉奉注射液、胞磷胆碱钠胶囊等药物可改善脑细胞代谢，减轻缺血再灌注损伤。这类药物需在发病后尽早使用，配合高压氧治疗能更好促进神经功能恢复。
5.康复治疗
病情稳定后应及时进行运动疗法、言语训练及针灸治疗，帮助恢复肢体功能、吞咽能力和语言表达能力。康复周期通常需要3-6个月，家属需配合进行心理疏导和日常护理。
糖尿病脑梗患者需在发病后立即送医，溶栓治疗时间窗较短不可延误。恢复期应定期复查血糖、血脂及颈动脉超声检查，严格控制血压低于140/90mmHg。建议每天监测空腹及餐后血糖，保持糖化血红蛋白小于7%。康复训练需在专业治疗师指导下循序渐进进行，避免过度锻炼导致跌倒等意外。