体外射精导致怀孕的几率通常较低，但并非完全不可能。虽然体外射精的避孕失败率约为20%，实际风险与操作方式、精子存活能力等因素有关，不能作为可靠的避孕手段。
体外射精的避孕效果受多种因素影响。男性在射精前分泌的前列腺液中可能含有少量精子，若接触女性外阴或阴道口，存活精子可能进入生殖道。此外，精子在体外存活时间约2小时，若短时间内再次发生性行为且未清洁，残留精子仍有受孕可能。部分男性可能存在控制射精能力不足的情况，导致少量精液在阴道内残留。
建议采取更有效的避孕措施，如避孕套、短效避孕药或宫内节育器，同时配合体外射精可提高避孕成功率。若出现月经推迟或早孕症状，可通过验孕试纸检测，必要时就医明确。日常需掌握科学避孕知识，根据自身情况选择合适的避孕方法。