铁通常不能与钙制剂、含鞣酸的食物、抗酸药物、四环素类抗生素以及牛奶等同时服用,以免影响吸收或产生相互作用。日常用药需遵医嘱调整,避免自行合用。
铁剂与含钙较高的药物或食物同时服用时,钙会与铁竞争结合位点,降低铁的吸收率。例如碳酸钙片、葡萄糖酸钙口服溶液等钙补充剂,建议与铁剂间隔至少2小时服用,以确保铁的有效吸收。
茶叶、咖啡中的鞣酸会与铁结合形成沉淀物,阻碍肠道对铁的吸收。菠菜、柿子等食物也富含鞣酸,应避免与铁剂同食。若需饮用此类饮品,建议在服用铁剂前后1-2小时饮用。
抗酸药物如铝碳酸镁片、氢氧化铝凝胶等会中和胃酸,减少铁离子的溶解和吸收。四环素、多西环素等抗生素与铁剂合用可形成不溶性螯合物,降低两者的生物利用度。牛奶中的钙和酪蛋白也会干扰铁的吸收效率。
服用铁剂期间应遵医嘱调整用药时间,避免与上述物质同时摄入。若出现腹痛、便秘等不适,可咨询医生更换铁剂类型或调整剂量。建议在餐前1小时或餐后2小时服用铁剂,并搭配维生素C促进吸收。