土地鳖作为中药材，通常具有活血化瘀、续筋接骨、通经止痛、散结消癥以及促进骨折愈合等功效和作用。其用药需经中医师辨证指导，不可自行盲目使用。
1.活血化瘀
土地鳖性咸寒，入肝经血分，能破血逐瘀。其有效成分可改善局部血液循环，促进瘀血消散，常用于跌打损伤后局部青紫肿胀、瘀血阻滞等病症的调理。
2.续筋接骨
该药材能促进成骨细胞增殖，加速骨痂形成。对于骨折后期愈合缓慢、筋脉损伤等情况，可通过配伍骨碎补、自然铜等药物，帮助恢复骨骼连续性及软组织修复。
3.通经止痛
通过活血作用可疏通胞宫经络，适用于瘀血阻滞引起的月经量少、经期腹痛等妇科病症。常与当归、川芎等药物配伍使用，缓解气血运行不畅导致的疼痛。
4.散结消癥
其破血消癥之力可用于癥瘕积聚的治疗，如肝硬化、脾肿大等疾病。通过调节血液流变学指标，改善微循环障碍，辅助消除腹部肿块等病理产物。
5.促进骨折愈合
所含氨基酸及微量元素可提高骨痂中钙磷含量，缩短骨折愈合周期。临床多用于骨质疏松性骨折、粉碎性骨折等需要骨组织再生的病症。
使用土地鳖时需注意，其破血之力较强，孕妇及月经量过多者禁用。用药期间需定期监测凝血功能，出现皮肤瘀斑、齿龈出血等异常情况应及时停用。建议在正规医疗机构购买炮制品，避免生用引起消化道刺激反应。