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腿浮肿是什么原因引起的

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

腿浮肿可能是生理性原因所致,也可能与心脏疾病、肾脏疾病、下肢静脉回流障碍以及肝脏疾病等病理性因素有关,建议及时就医明确具体原因。

1.生理性原因

长时间站立或久坐可能导致下肢血液回流受阻,引起暂时性浮肿。妊娠期女性由于血容量增加和激素变化,也可能出现下肢水肿。这类浮肿通常在休息或调整体位后缓解,无需特殊治疗。

2.心脏疾病

心力衰竭患者心脏泵血功能减弱,静脉血液回流受阻,可能引发下肢凹陷性水肿,常伴随呼吸困难、活动耐力下降等症状。需遵医嘱使用呋塞米片、地高辛片等药物改善心功能。

3.肾脏疾病

慢性肾炎或肾病综合征患者因大量蛋白尿导致血浆胶体渗透压降低,水分渗入组织间隙,可能表现为晨起眼睑水肿并逐渐蔓延至下肢。通常需使用氢氯噻嗪片、环孢素软胶囊等药物治疗。

4.下肢静脉回流障碍

深静脉血栓形成或静脉曲张会阻碍血液回流,导致单侧下肢肿胀,可能伴有皮肤色素沉着。急性期需使用低分子肝素钠注射液、迈之灵片等抗凝和改善静脉功能的药物。

5.肝脏疾病

肝硬化患者肝脏合成白蛋白能力下降,可能引发低蛋白血症,导致下肢浮肿,常伴随腹水、黄疸等症状。需在医生指导下补充人血白蛋白,并配合呋塞米片等药物治疗。

若排除生理性因素后仍持续浮肿,或伴有尿量减少、胸闷等症状,应及时就诊心血管内科、肾内科等相关科室,完善心电图、肝肾功能、下肢血管超声检查等检查。日常需避免长时间保持同一姿势,睡眠时可适当抬高下肢促进血液回流。

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