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托莫西汀的作用是什么

王慧萍 神经内科 主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

托莫西汀一般具有治疗注意缺陷多动障碍、改善注意力、减少多动冲动、调节神经递质、延缓疾病进展等功效和作用。该药物属于选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂,需在医生指导下使用。

1.治疗注意缺陷多动障碍

托莫西汀可通过抑制突触前膜去甲肾上腺素转运体,增加前额叶皮质的去甲肾上腺素和多巴胺浓度,从而改善注意缺陷多动障碍患者的核心症状。临床研究表明其能有效提高患者的学习能力和社交功能。

2.改善注意力

该药物通过调节大脑前额叶皮质神经递质平衡,增强工作记忆和信息处理速度。患者用药后通常表现为持续专注时间延长,任务切换能力提升,可帮助改善学业表现和日常活动完成度。

3.减少多动冲动

托莫西汀可抑制过度活跃的运动神经传导,降低不必要的肢体活动频率。对于存在明显坐立不安、行为冲动的患者,能有效减少插话、随意离座等行为,促进情绪和行为控制能力发展。

4.调节神经递质

药物特异性作用于去甲肾上腺素系统,通过阻断神经突触对去甲肾上腺素的再摄取,维持神经递质在突触间隙的适宜浓度。这种调节作用有助于恢复大脑皮质-基底节神经环路的正常功能。

5.延缓疾病进展

长期规律用药可促进神经可塑性改变,增强前额叶皮质对边缘系统的调控能力。研究显示持续治疗能降低共患对立违抗障碍、焦虑障碍的风险,对青少年大脑发育具有积极影响。

托莫西汀需严格遵医嘱定时定量服用,常见副作用包括食欲减退、睡眠障碍等。治疗期间应定期监测生长发育指标,避免突然停药引发撤药反应。若出现严重不良反应或症状加重,需及时联系医生调整治疗方案。

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