胃癌中晚期症状通常包括上腹部疼痛、消瘦乏力、恶心呕吐、呕血黑便、腹部包块和远处转移症状等。随着病情进展,肿瘤对周围组织的侵犯和转移可能导致多种临床表现。
1.上腹部疼痛
胃癌中晚期患者常出现持续性上腹疼痛,疼痛程度可能逐渐加重。这是由于肿瘤侵犯胃壁深层组织或周围脏器,刺激神经末梢所致。部分患者疼痛可能放射至背部,尤其在进食后症状可能加剧。
2.消瘦乏力
肿瘤消耗机体营养、影响消化吸收功能,加上患者食欲减退,可能导致体重进行性下降。中晚期患者常伴有贫血,血红蛋白水平降低会加重乏力症状,严重时可能出现恶病质表现。
3.恶心呕吐
当肿瘤生长在幽门部位或导致胃出口梗阻时,患者可出现反复恶心呕吐。呕吐物可能含有隔夜宿食,伴随酸臭味。随着病情发展,部分患者可能出现完全性梗阻,需通过胃肠减压缓解症状。
4.呕血黑便
肿瘤侵犯胃黏膜血管可能导致消化道出血,表现为呕咖啡色液体或排柏油样黑便。长期慢性失血可导致缺铁性贫血,急性大出血时可能出现心率加快、血压下降等休克症状。
5.腹部包块和转移症状
部分患者可在上腹部触及质硬、活动度差的包块。发生肝转移时可能出现肝区疼痛、黄疸,腹膜转移可能导致腹水形成,左锁骨上淋巴结转移时可触及肿大淋巴结。
若出现上述症状应及时就医,通过胃镜、CT等检查明确诊断。胃癌中晚期患者需在医生指导下进行综合治疗,包括手术、化疗、靶向治疗等方案,同时应注意营养支持和疼痛管理,以改善生活质量。