阿奇霉素属于大环内酯类抗生素，主要用于治疗敏感菌引起的感染性疾病，包括呼吸道感染、皮肤软组织感染、生殖道感染、其他细菌感染以及预防特定感染等。其抗菌谱覆盖多种革兰阳性菌、革兰阴性菌及非典型病原体。
1、呼吸道感染
阿奇霉素对肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等常见致病菌有抑制作用，适用于急性支气管炎、社区获得性肺炎等疾病。该药物能穿透支气管黏膜并在感染部位维持较高浓度，从而抑制病原体增殖。
2、皮肤软组织感染
对于金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌等引起的蜂窝织炎、脓疱疮等浅表感染有效。其通过干扰细菌蛋白质合成发挥抑菌作用，可缩短病程并减轻红肿热痛症状。
3、生殖道感染
针对沙眼衣原体、淋病奈瑟球菌等性传播病原体，可用于治疗非复杂性尿道炎、宫颈炎。该药物在生殖道组织中分布浓度较高，对支原体感染尤为敏感。
4、其他细菌感染
对弯曲杆菌、军团菌等特殊病原体引起的胃肠炎、军团菌肺炎有治疗作用。其独特的药代动力学特性允许短疗程治疗，提高患者依从性。
5、预防特定感染
免疫功能低下患者可遵医嘱用于预防鸟分枝杆菌复合体感染。这种预防性应用需严格评估感染风险，避免滥用导致耐药性产生。
使用阿奇霉素需注意药物相互作用风险，特别是与抗心律失常药物联用可能引发QT间期延长。治疗期间如出现腹泻、皮疹等不良反应应及时就医。细菌培养及药敏试验结果可指导临床合理选用抗生素，患者不得擅自延长疗程或更改剂量。