癌性发热和肿瘤热通常被认为是同一概念，指由恶性肿瘤本身引起的非感染性发热。这类发热与肿瘤代谢、坏死或释放致热因子有关，体温多在37.5℃-38.5℃之间，抗生素治疗无效，需通过抗肿瘤治疗缓解。
癌性发热的发生机制主要与肿瘤细胞释放炎性因子有关，例如肿瘤坏死因子α、白介素-6等细胞因子可直接作用于体温调节中枢。某些血液系统肿瘤如淋巴瘤、白血病更容易出现这类发热，实体瘤如肝癌、肾癌发生癌性发热的比例约为10%-20%。其特征表现为午后低热、无明确感染灶、伴随盗汗或体重减轻。
需要鉴别的是治疗相关发热，如化疗后粒细胞缺乏伴发的感染性发热，或靶向药物引起的药物热。临床需通过血常规、C反应蛋白、降钙素原、血培养等检查排除感染因素。影像学检查可辅助判断是否存在肿瘤进展或坏死。
当肿瘤患者出现发热时，建议尽早就医明确发热原因。医生会根据临床表现和检查结果制定个体化治疗方案，如确诊为癌性发热，可能采用非甾体抗炎药或糖皮质激素对症处理，同时加强抗肿瘤治疗。患者需避免自行使用退热药物掩盖病情，需遵医嘱规范治疗。