氨茶碱可以用于治疗哮喘,属于支气管扩张药物的一种,通常作为辅助治疗手段。其作用机制主要通过抑制磷酸二酯酶、促进内源性肾上腺素释放等途径缓解支气管痉挛,改善通气功能。不过目前临床更倾向于将吸入性糖皮质激素、β2受体激动剂作为一线治疗药物。
1、扩张支气管
氨茶碱可直接松弛支气管平滑肌,减轻气道痉挛,从而缓解哮喘引起的喘息、胸闷症状。其作用强度弱于β2受体激动剂,但维持时间较长。
2、抗炎作用
该药物可抑制炎症介质释放,降低气道高反应性,减少哮喘发作频率。但抗炎效果不及吸入性糖皮质激素。
3、增强呼吸肌力量
氨茶碱能改善膈肌收缩功能,对合并呼吸肌疲劳的重症哮喘患者有一定辅助作用。
使用氨茶碱需严格监测血药浓度,过量可能引发心律失常、抽搐等毒性反应。轻中度哮喘急性发作时,通常优先选择短效β2受体激动剂吸入治疗。中重度哮喘或对其他药物反应不佳者,可在医生指导下联合使用氨茶碱。长期控制建议以吸入激素为主,避免单独依赖氨茶碱。
用药期间需定期复查肝肾功能,避免与喹诺酮类抗生素、西咪替丁等影响茶碱代谢的药物联用。哮喘患者应随身携带急救药物,若出现呼吸困难加重、药物无法缓解等情况,需立即急诊处理。