疤痕疙瘩老是痒可能与疤痕增生、局部炎症以及神经敏感等原因有关，建议及时就医明确具体诱因。该症状常见于疤痕组织活跃期，若伴随红肿或渗液需警惕感染可能。
1、疤痕增生
疤痕疙瘩的形成与成纤维细胞过度增殖、胶原沉积异常有关。在增生过程中，新生神经末梢受到机械性牵拉和化学介质刺激，容易产生瘙痒感。这种情况常见于创伤愈合后3-6个月，疤痕处于充血增生阶段时，可能伴随局部发红、质地变硬等表现。
2、局部炎症
疤痕组织内若存在慢性炎症反应，肥大细胞释放的组胺、5-羟色胺等炎性介质会直接刺激皮肤神经末梢。这种情况可能因衣物摩擦、汗液刺激或继发细菌感染诱发，患者常会观察到疤痕表面出现丘疹、渗液或结痂等现象，需进行抗感染治疗。
3、神经敏感
疤痕组织可能对周围神经末梢产生压迫或形成神经瘤样结构，导致感觉神经异常放电。这种情况在烧伤后疤痕或手术切口疤痕中较为常见，瘙痒可能呈现阵发性加剧，尤其在夜间或温度变化时明显，可遵医嘱使用加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等神经调节药物。
日常应避免搔抓或摩擦疤痕部位，穿着宽松棉质衣物减少刺激。若瘙痒持续加重或出现破溃，需及时到皮肤科进行疤痕内药物注射、激光治疗等专业处理。瘢痕体质者可通过硅胶贴片或压力疗法预防疤痕增生。