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鼻涕多怎么回事

王琳 耳鼻咽喉科 主任医师

河南省人民医院 三甲

鼻涕多可能是生理性原因所致,也可能与过敏性鼻炎、急性鼻炎、鼻窦炎等疾病原因有关。建议结合伴随症状初步判断,必要时就医明确病因。

1、生理性原因

当吸入冷空气或接触刺激性气体时,鼻黏膜受到刺激会分泌大量黏液,导致鼻涕增多。这种情况通常为一过性,脱离刺激环境或佩戴口罩后即可缓解,不伴随鼻痒、发热等其他症状。

2、过敏性鼻炎

接触花粉、尘螨等过敏原后,鼻腔发生变态反应,肥大细胞释放组胺等炎症介质,导致鼻黏膜水肿、腺体分泌亢进。患者常伴阵发性喷嚏、鼻痒和眼痒,可遵医嘱使用氯雷他定片、布地奈德鼻喷雾剂、盐酸西替利嗪胶囊等抗过敏药物治疗。

3、急性鼻炎

病毒感染引发的鼻腔黏膜急性炎症,炎症刺激使杯状细胞分泌功能增强,产生大量清涕。随着病程进展可能转为脓涕,多伴咽痛、低热等症状。临床常用连花清瘟胶囊、氨咖黄敏口服溶液、复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊等药物对症治疗。

4、鼻窦炎

细菌感染导致鼻窦黏膜化脓性炎症时,脓性分泌物经窦口流入鼻腔,表现为持续脓涕且伴头痛、嗅觉减退。治疗需使用阿莫西林克拉维酸钾片、桉柠蒎肠溶胶囊、糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物控制感染和改善引流。

若排除环境因素后鼻涕仍持续增多超过1周,或伴有头痛、发热、面部压痛等症状,建议及时到耳鼻喉科就诊。日常应注意保持鼻腔湿润,避免用力擤鼻,过敏性体质者需做好环境防护。所有药物治疗均需在医生指导下进行,不可自行滥用滴鼻剂或抗生素。

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