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丙型病毒性肝炎怎么办

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

丙型病毒性肝炎的治疗方法主要包括抗病毒治疗、保肝治疗、定期监测以及避免传播等。患者需及时就医,由医生根据病情制定个体化治疗方案。

1、抗病毒治疗

抗病毒药物是丙型肝炎的核心治疗手段,可直接抑制病毒复制。目前常用药物包括索磷布韦、格卡瑞韦等,这些药物能针对病毒生命周期中的关键环节发挥作用。根据病毒基因型和患者肝功能状况,医生会选择单药或联合用药方案,多数患者经过规范治疗可实现病毒学治愈。

2、保肝治疗

对于存在肝功能异常的患者,可配合使用保肝药物改善肝细胞代谢。常用药物包括多烯磷脂酰胆碱胶囊、还原型谷胱甘肽片、水飞蓟素胶囊等,这些药物能促进肝细胞修复,降低转氨酶水平。治疗期间需定期复查肝功能指标。

3、定期监测

治疗过程中需每3个月检测HCVRNA载量、肝功能及肝脏超声,评估治疗效果和疾病进展。治愈后仍需每年复查,监测肝纤维化程度和肝癌发生风险。对于肝硬化患者,应缩短监测间隔至每6个月。

4、避免传播

患者应避免与他人共用剃须刀、牙刷等可能接触血液的物品。性生活建议使用避孕套,女性患者月经期需妥善处理卫生用品。医务人员若发生职业暴露,需立即进行局部处理和血清学检测。

丙型病毒性肝炎属于可治愈性疾病,但需严格遵医嘱完成全程治疗。治疗期间禁止饮酒,避免使用肝毒性药物。家庭成员建议进行丙肝抗体筛查,确诊患者应避免捐献血液或器官。若出现乏力加重、皮肤黄染等症状应及时复诊。

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