勃起功能障碍可能由心理因素、血管病变、神经损伤、内分泌疾病或药物影响等原因引起。其治疗需根据具体病因选择相应方法,如心理疏导、药物治疗等。
1、心理因素
长期焦虑、抑郁或夫妻关系紧张等心理问题可能抑制性兴奋,导致勃起困难。患者常伴有性欲减退、自信心下降等症状。可通过心理咨询、行为疗法改善,必要时需配合药物治疗。
2、血管病变
高血压、糖尿病等疾病引起的血管内皮功能障碍,会影响阴茎海绵体充血。典型表现为晨勃减少、勃起硬度不足。治疗需控制基础疾病,常用枸橼酸西地那非片、他达拉非片等PDE5抑制剂改善血流。
3、神经损伤
脊髓损伤、盆腔手术创伤等可能损伤支配阴茎的神经。这类患者常伴有会阴区感觉异常,需通过神经修复治疗或使用真空负压装置辅助勃起。
4、内分泌疾病
睾酮水平低下、甲状腺功能异常等内分泌紊乱会影响性功能。确诊需进行性激素检测,可通过十一酸睾酮胶丸等药物进行替代治疗,同时治疗原发内分泌疾病。
5、药物影响
长期服用抗抑郁药、降压药等可能干扰勃起功能。常见于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类药物,需在医生指导下调整用药方案,不可自行停药。
出现勃起功能障碍应及时到男科或泌尿外科就诊,通过夜间勃起监测、血流多普勒等检查明确病因。治疗期间需保持规律作息,戒烟限酒,配偶配合治疗有助于恢复。避免盲目服用补肾壮阳类保健品,需在医生指导下规范用药。