大腿内侧疼痛可能是生理性原因所致，也可能与股骨头坏死、腰椎间盘突出症、泌尿系统结石以及感染性疾病等病理原因有关。若症状持续或加重，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
剧烈运动或长时间保持某一姿势可能导致大腿内侧肌肉、韧带等软组织过度牵拉，引起局部乳酸堆积或轻微损伤，从而出现疼痛。此类疼痛通常为一过性，适当休息、热敷或按摩后可逐渐缓解，一般无需特殊治疗。
2、股骨头坏死
股骨头血供不足可能导致骨细胞坏死，引起髋关节周围及大腿内侧放射性疼痛，尤其在负重或活动时加重。患者可能伴随关节活动受限、跛行等症状，可通过X线、CT等检查确诊。治疗方面可遵医嘱使用阿仑膦酸钠片、洛索洛芬钠片、仙灵骨葆胶囊等药物，严重者需进行髓芯减压术或人工关节置换术。
3、腰椎间盘突出症
腰椎间盘向后外侧突出可能压迫坐骨神经，导致下肢放射性疼痛或麻木感，疼痛可能从腰部延伸至大腿内侧。患者常伴有腰部活动受限、下肢肌力下降等表现，可通过MRI检查明确诊断。通常可采取牵引治疗，配合使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片、腰痛宁胶囊等药物，保守治疗无效者可考虑椎间孔镜手术。
4、泌尿系统结石
肾结石或输尿管结石在移动过程中可能刺激输尿管壁，引发肾绞痛并向会阴部、大腿内侧放射。患者多伴有血尿、尿频、恶心呕吐等症状，超声检查可发现结石。直径小于0.6厘米的结石可遵医嘱服用排石颗粒、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、双氯芬酸钠栓等药物促进排出，较大结石需体外冲击波碎石或输尿管镜取石。
5、感染性疾病
腹股沟区淋巴结炎或软组织感染可能引起大腿内侧红肿热痛，严重者可形成脓肿。细菌感染时可能出现发热、乏力等全身症状，血常规检查可见白细胞升高。治疗需根据药敏结果选择阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素，局部脓肿形成需切开引流。
日常应注意避免久坐或过度运动，注意劳逸结合。若疼痛持续超过48小时或伴随发热、活动障碍、血尿等症状，建议及时到骨科、泌尿外科等科室就诊，完善相关检查后针对性治疗。用药需严格遵循医嘱，避免自行调整剂量或更换药物。