胆管癌晚期患者通常可采用化疗、靶向治疗、免疫治疗、介入治疗以及对症支持治疗等方法延缓病情进展，提高生存质量。具体治疗方案需由医生根据患者身体状况及病情制定。
1、化疗
化疗是晚期胆管癌常用的治疗方法，通过化学药物杀灭或抑制癌细胞生长。常用药物包括吉西他滨、顺铂、卡培他滨等，可单独或联合使用。部分患者可能出现恶心、脱发等不良反应，需配合止吐药物缓解症状。
2、靶向治疗
针对存在特定基因突变的患者，如EGFR、HER2等靶点，可采用厄洛替尼、曲妥珠单抗等靶向药物。这类药物通过阻断癌细胞信号传导通路抑制肿瘤生长，通常需进行基因检测后使用。
3、免疫治疗
PD-1/PD-L1抑制剂如帕博利珠单抗、纳武利尤单抗等，可通过激活患者自身免疫系统攻击肿瘤细胞。适用于PD-L1高表达或微卫星不稳定性高的患者，需监测免疫相关不良反应。
4、介入治疗
对于出现胆道梗阻的患者，可采用经皮肝穿刺胆道引流术或支架植入术缓解黄疸。放射性粒子植入、肝动脉化疗栓塞等局部治疗手段也可控制肿瘤进展并减轻疼痛。
5、对症支持治疗
晚期患者常伴有疼痛、营养不良等问题，可遵医嘱使用盐酸吗啡缓释片、羟考酮等镇痛药物，同时配合肠内营养粉、复方氨基酸注射液等维持机体代谢。心理疏导和安宁疗护有助于改善生存质量。
胆管癌晚期治疗需综合考虑肿瘤分期、转移情况及患者耐受度。建议定期复查评估疗效，治疗期间注意保持营养摄入，积极处理化疗引起的骨髓抑制等并发症。若选择中药辅助治疗，应前往正规中医院辨证用药，避免随意服用成分不明的偏方影响治疗效果。