胆结石和肾结石的治疗方法需要根据结石的位置、大小及症状选择,通常可采用药物治疗、体外冲击波碎石、手术治疗等达到根治目的。具体方案需结合患者病情由医生制定。
1、药物治疗
对于胆固醇性胆结石,可遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊等药物促进溶解。肾结石若直径小于0.6cm,可能使用枸橼酸氢钾钠颗粒扩张输尿管,配合坦索罗辛胶囊松弛平滑肌辅助排石。但药物溶石排石存在个体差异,需定期复查评估效果。
2、体外冲击波碎石
适用于胆囊功能良好且结石直径小于2cm的胆结石,以及肾盂内直径1-2cm的肾结石。该方法通过高能冲击波将结石粉碎,但胆结石碎石后可能需配合利胆药物促进排出,肾结石碎石后需大量饮水帮助残石排出。
3、手术治疗
胆囊结石伴有反复炎症或胆管梗阻时,腹腔镜胆囊切除术可彻底去除病灶。肾结石若引发肾积水或感染,可采用输尿管软镜钬激光碎石或经皮肾镜取石术。这两种微创手术能直接清除结石,术后需放置双J管预防输尿管狭窄。
发现结石后应及时进行超声、CT等影像学检查明确具体情况。治疗期间需保持低脂饮食,胆结石患者需避免油腻食物,肾结石患者应根据结石成分调整饮食结构。所有治疗方案均需在肝胆外科或泌尿外科医生指导下实施,切忌自行服用偏方,以免延误病情。